Totul depinde de nivelul de asigurare. Securitatea socială rambursează 70% din costuri, pe baza unei convenții întocmite pentru fiecare act medical.
Exemplu:
Consultația la dentist costă 23€. Pe această bază de 23€, securitatea socială vă rambursează 70%, astfel 16.10€. Restul de 6,90€ este așa-numitul bilet de moderator care, dacă nu aveți o asigurare complementară rămâne pentru
contul dumneavoastră.
Cu toate acestea, mulți specialiști depășesc tarifele fixate de securitatea sociala ceea ce numim « dépassements d’honoraires ».
Exemplu:
Pentru o consultație de 70€ la același dentist, trebuie să plătiți restul de 6,90€, dar și depășirile tarifului de 47€. Ca rezultat, 53.90€ rămân pentru contul dumneavoastră. Scopul unei „mutuelle” este de a transforma această sumă de 53,90€ în 0€.